手脚发麻时,人们常认为是「血液循环不好」而寻求改善循环的药物。但在诊室实际遇到的手脚麻木中,相当一部分并非源于血管,而是 神经的问题。
若指尖麻木集中于拇指、食指与中指且夜间加重,首先怀疑 腕管综合征;若自双侧足尖起呈袜套样麻木、感觉迟钝,则首先怀疑糖尿病性 周围神经病变。
由于治疗随病因而截然不同,准确诊断是第一位的。在神经内科, 神经传导检查与肌电图检查客观确认哪条神经、在何部位、受损到何种程度。
腕管综合征多可通过超声引导注射治疗获得改善,程度严重者则建议手术治疗。周围神经病变需在管理原发疾病(如糖尿病)的同时配合药物治疗。
若麻木持续两周以上或范围逐渐扩大,请勿仅靠改善循环的药物支撑,务必接受神经检查。
—— Centum脑脊椎神经内科 院长
