继发性头痛

继发性头痛是怎样的头痛？

来源 : Wikimedia Commons (CC BY 2.0)

以下头痛症状提示存在脑及脑血管结构异常的继发性头痛，尤其是可能属于危险的血管性头痛时，须尽快进行脑部MRI或MRA检查，并可根据需要追加血液检查、脑脊液检查等评估。

平时健康的人突然主诉剧烈头痛

即所谓的霹雳样头痛，也是脑出血的常见信号。

与平时表现不同，或新出现的剧烈头痛

若与既往慢性头痛的表现差异明显，须提高警惕。

50岁以后首次出现、持续数日的中度以上头痛

即便程度较轻，若是平时未曾有过的头痛也须留意。

伴有四肢麻痹或感觉减退、构音障碍、视野缺损、复视、眩晕及平衡障碍的头痛

这意味着伴有脑组织损伤，需要立即进行检查与治疗。

伴高热与颈项强直的头痛

可能是脑膜炎、脑炎所致的头痛。

外伤后出现的剧烈头痛

即使是轻微外伤，也存在迟发性脑出血的可能，需进行检查。

在癌症或免疫力低下状态下首次出现的头痛

存在因脑部感染、脑转移或恶性肿瘤脑膜侵犯所致的危险性头痛的可能。

妊娠期或产后首次出现的头痛

其背后可能潜藏脑静脉血栓形成、PRES（可逆性后部脑病综合征）、子痫前期与子痫等产科急症。

血压急剧升高或血压控制不佳所伴随的头痛

可能是高血压脑病或潜在脑血管疾病所致的结果。

随体位变化而加重的头痛

这属于与颅内压相关的头痛；若站立时出现疼痛，须评估脑或脊髓方面的问题。

伴有视力下降、视物模糊、眼球疼痛的头痛

可能并非脑部问题，而与视神经炎、青光眼急性发作时的视神经及眼压有关。

与颈部、面部、下颌疼痛同时出现的头痛

存在动脉夹层、三叉神经痛或其他面部神经痛的可能。

伴有全身症状（体重下降、体力与食欲减退）的头痛

可能是与颞动脉炎等全身性血管炎、消耗性疾病或恶性肿瘤相关的头痛。

对既有头痛治疗无反应的头痛

仅凭问诊与体格检查无法发现的脑部结构性或血管性病变，并不少见。

Centum神经内科诊所具备评估继发性头痛所需的全部设备与医疗团队。当天迅速完成检查并提供准确诊断。若检查结果显示需在上级医院接受治疗，我们将迅速转诊至合作的三级医院。

※ 本内容为帮助理解而提供的一般医学信息，实际诊断与治疗须经专科医师诊察后，根据患者具体情况决定。